ようこそ女性泌尿器科クリニックヘ

マンガでわかる患者への負担が少ない治療法

奥井 識仁 著 2020.02.10 発行
ISBN 978-4-8024-0090-9 C2077 四六並製 256ページ 定価 1650円(本体 1500円)



女性の「デリケートな悩み」はこれで解決!
患者数の多い「頻尿」、重症度の高い「骨盤臓器脱」を中心に、
女性泌尿器科を日本で初めて米国(ハーバード大)で学んだ外科医が
豊富なマンガとイラストでわかりやすく解説。


※本書は平成27年に刊行した「女性泌尿器科へようこそ」を底本に、大幅に改訂し、新刊として発行したものです。

はじめに より

ようこそ女性泌尿器科クリニックヘ











目次

はじめに
【図解】奥井流「骨盤臓器脱の解説」

知識編1 女性泌尿器の悩みとは?
まず、尿の出る仕組みを確認しましょう
排尿のメカニズム
どの程度から「頻尿」と言うの?
頻尿の原因には年齢別の特徴があります
「夜間頻尿」の定義
【マンガ】夜間頻尿
排尿日誌をつけましょう

知識編2 頻尿・骨盤臓器脱の症状
【マンガ】骨盤臓器脱ってなに?
頻尿の最多の原因 —— 細菌感染
心理的なものでも頻尿になります
【ちょっとミニ知識①】月経に伴う症状を改善しましょう
「我慢できない!」 —— 過活動膀胱
【マンガ】過活動膀胱の原因あれこれ
【マンガ】原因不明の過活動膀胱
【マンガ】過活動膀胱の日常生活注意点
閉経ごろからのGSM症状
筆者のGSM論文より最新治療を紹介
すぐに尿が漏れそうになる —— 切迫性尿失禁
痛いのに原因がわからない —— 間質性膀胱炎
出し切れない不快感 —— 残尿
内臓が落ちてくる! —— 骨盤臓器脱
原因は女性ホルモンの不足 —— 萎縮性膣炎
子宮の病気が原因の頻尿

知識編3 世界が警告 危険なメッシュ手術
メッシュ手術とは何か?
欧米がメッシュ手術に重大警告
メッシュの完全な摘出は不可能に近い
腹腔メッシュだからと言って安心できない
腹腔メッシュトラブルが原因の腹痛
膣メッシュトラブルが原因の陰部痛と排尿痛
メッシュトラブルの解消は長い道のり
【ちょっとミニ知識②】女性泌尿器科へようこそ

治療編1 女性泌尿器科の治療あれこれ
泌尿器科より —— 内服薬は原因に応じて
【マンガ】「ためる薬」と「出る薬」
東洋医学科より —— 漢方薬は『骨盤内うっ血』がポイント
婦人科より① —— ホルモン補充療法
婦人科より② —— 低用量HRT治療
内科より —— メタボリックシンドローム
【ちょっとミニ知識③】ダイエットの食事
アンチエイジングより —— 体質改善のコツ
【マンガ】クランベリーと尿路感染
看護科より —— 社会資源を有効に使おう
【マンガ】排泄時の体位を工夫しましょう
埋め込み式電気刺激とボツリヌス毒素
【ちょっとミニ知識④】骨盤臓器脱の診断

治療編2 期待のレーザー治療 VEL
海外医療より —— 世界はここまで進んでいる
「VEL」とは一体何か?
世界を席巻したVELの技術
VELで効果が期待できる症状
VEL治療の副作用はほとんどない
VELは2年おきにメンテナンスを

治療編3 骨盤底筋体操と骨盤ウォーキング
「女性」を支える骨盤底
【マンガ】骨盤底ってなぁに?
骨盤底を確かめよう!
【マンガ】骨盤底を確かめてみよう
骨盤底筋体操をしてみよう
呼吸の運動
どんな運動をすればいいの?
手軽にできる骨盤ウオーキング
水中での骨盤ウオーキング
レジスタンス運動
【マンガ】運動でスタイルをよくしよう
体幹運動をとりいれよう

治療編4 女性泌尿器科の最新手術
【マンガ】高齢でも治療できる!骨盤臓器脱
女性泌尿器手術の原点① —— 膣前壁縫縮術
【マンガ】膀胱瘤に対する膣前壁縫縮術
【マンガ】膀胱瘤と腹圧性尿失禁の同時手術
【マンガ】膀胱前壁縫縮術の一般注意
女性泌尿器手術の原点② —— 膣後壁縫縮術
【マンガ】膣後壁縫縮術
マンチェスター法
膣閉鎖術(ルフォー手術)
VEL治療への取り組みと研究
子宮のない人の膣形成手術
【マンガ】膣全脱と手術
その他の膣形成基本手術
【ちょっとミニ知識⑤】膀胱瘤の手術にTVT手術を追加すべきか
TVT手術・TOT手術
【マンガ】腹圧性尿失禁のTVT手術
【マンガ】手術後の自己導尿
【マンガ】TVT手術とTOT手術
尿失禁治療に対するレーザー治療の研究
手術したのにかえって漏れるメッシュの副作用
メッシュ治療とレーザー治療との比較
レーザーによる過活動膀胱の手術
メッシュの再手術 —— 困難なメッシュの切除
メッシュの再手術2 —— レーザーを使って改善
膀胱のマッサージ —— 膀胱水圧拡張
間質性膀胱炎の治療
【ちょっとミニ知識⑥】潤いのある肌と粘膜を保つ
陰唇表面の萎縮やカンジタ皮膚炎
【ちょっとミニ知識⑦】信頼できる手術件数

おわりに
身体に人工物を入れるのは最後の手段